Brev til regionerne

Bønsvig d. 19/02/07

Behov for duftpolitik på de danske sygehuse

Anvendelse af parfume og duftstoffer er stærkt stigende i hele samfundet, såvel i privatlivet som i det offentlige rum. Imidlertid er der i disse år også en stadig stigende erkendelse af, at parfume og duftstoffer kan være stærkt sundhedsskadelige.

Parfumeallergi

Man regner således med, at mindst 230.000 mennesker, hvilket svarer til 4,6 % af den danske befolkning, har parfumeallergi. Ifølge Videncenter for Allergi er parfume også en af de hyppigste årsager til allergisk kontakteksem. En undersøgelse fra Odense viser, at ca. 2 % af de 12-16-årige er allergiske over for parfumestoffer. En ny undersøgelse fra Tyskland viser, at 4 % af befolkningen har parfumeallergi, og flere danske undersøgelser viser en fordobling af parfumeallergi i befolkningen over de sidste 10-15 år.

Parfumeoverfølsomhed

Ud over de allergiske gener viste den Nationale Miljøhelbredsundersøgelse fra 1999 i Sverige, at 16 % af kvinderne og 7 % af mændene oplevede andre alvorlige gener ved dufte fra parfume, rengøringsmidler eller tryksværte. Ifølge Børnenes Miljøhelbredsundersøgelse i Sverige fra 2003 angav 26 % af de 12-årige børn, der havde astma, at de fik hoste eller astmabesvær fra de nedre luftveje, når de udsattes for parfumestoffer. Af de 12-årige børn med allergisk snue angav 10 % lignende gener ved kontakt med parfume. (Det Svenske Astma- och Allergiförbund)

Dansk undersøgelse vedr. parfumeoverfølsomhed

En ny dansk undersøgelse fra 2005 viser ligeledes, at 42 % af de undersøgte oplever generende symptomer i forbindelse med parfumerede produkter mindst en gang om året. Heraf 50 % kvinder og 30 % mænd. 14 % oplever symptomer mindst en gang om ugen. Symptomerne varierer fra irritation af næse og øjne til irritation af mund, lunger og hals. 4 % af de adspurgte vælger helt at undgå at bruge parfumerede produkter, mens 5 % overvejer indkøbssted, transport og arbejdsplads for at undgå symptomer. Andres brug af parfume er årsag til symptomerne, mens også duftfriskere og andres nyvaskede tøj påvirker negativt. (Clin Exp Allergy, 2005). Videncenter for Duft- og Kemikalieoverfølsomhed · estimerer, at ca. 1 % af den danske befolkning - 50.000 mennesker - lider af duft- og kemikalieoverfølsomhed.

De sundhedsskadelige virkninger af parfume og duftstoffer er således mangeartede, idet de både kan forårsage allergi/astma og duft- og kemikalieoverfølsomhed.

Parfume kan også forårsage fertilitets- og leverskader. En tysk undersøgelse fra 2006 viste således, at 29 ud af 30 testede parfumer indeholdt moskusforbindelser, der ikke kan nedbrydes i miljøet, men oplagres i det menneskelige fedtvæv, samt blødgøringsmidlet diethylphthalat, som er mistænkt for at have negativ indvirkning på forplantningsevnen og for at skade leveren. Den tyske Miljøstyrelse (UBA) udgav en stor rapport i 2006 om parfumestoffers skadelighed. På MCS-Danmarks hjemmeside www.mcs-danmark.dk kan man læse en dansk oversættelse af rapporten.

Symptomer

Mennesker, der får allergi af parfume, får luftvejsbesvær af duftstofferne, de indånder, og visse dufte kan udløse astmaanfald. Luftrørets muskler trækker sig sammen, samtidig med at slimhinderne svulmer op, og der dannes øgede mængder slim, og det bliver svært at trække vejret.

Mennesker, der lider af Duft- og Kemikalieoverfølsomhed: Sensorisk Hyperreaktivitet, SHR og Multiple Chemical Sensitivity, MCS, får andre symptomer.

Ved Sensorisk Hyperreaktivitet, SHR giver udsættelse for parfume først og fremmest symptomer fra øjnene og luftvejenes slimhinder, næse, mund, hals, lunger (irritation, åndenød, hoste, smerter). Man kan let komme til at forveksle disse gener med astma og allergi, eftersom symptomerne minder om hinanden.

Ved Multiple Chemical Sensitivity, MCS giver udsættelse for parfume symptomer fra mange forskellige organer, herunder fra centralnervesystemet (svimmelhed, hovedpine, koncentrationsbesvær, hukommelsesbesvær), fra slimhinder i hals, øjne, næse, mund, lunger(smerter, irritation og vejrtrækningsbesvær), fra mave og tarm (smerter, diarre, oppustethed) og fra muskler og led (smerter).

Endnu ingen medicinske behandlingsmuligheder af MCS og SHR

Man ved endnu ikke nok om disse lidelser, og der findes endnu ingen specifik medicinsk behandling for dem.

Selvom der er store individuelle forskelle mellem de duft- og kemikalieoverfølsommes sygdomsbillede, har de det til fælles, at symptomerne udløses – ofte øjeblikkeligt - ved indånding af kemiske stoffer, herunder parfume og duftstoffer, og at den eneste måde, hvorpå de ramte kan undgå at blive syge, er ikke at blive udsat for de duftstoffer og kemikalier, der udløser symptomerne.

Manglende tilgængelighed

Dette kan imidlertid ikke lade sig gøre, når man kommer på hospital, idet der i sygehusenes indemiljø overalt er forurenet med duftstoffer. Dette, mener MCS-Danmark, bør ændres, idet de offentlige sygehuse bør sikre tilgængeligheden for mennesker med alle handikap og lidelser. Hidtil har der kun været fokus på at sikre tilgængeligheden for fx bevægelses- og synshandicappede. Det er ikke acceptabelt, at over 5 % af den danske befolkning ikke kan komme på sygehuset og modtage behandling, uden de bliver syge pga. parfume og duftstoffer i hospitalsmiljøet.

Mennesker der lider af duft- og kemikalieoverfølsomhed kan lade være med at deltage i fornøjelser som at gå i teatret og i biografen, hvor der er mange parfumestoffer i luften. At komme på hospital er imidlertid ikke en fornøjelse, men en menneskeret. Derfor bør der gælde andre regler på hospitaler mht. tilgængelighed end i det øvrige offentlige rum. Mange duft- og kemikalieoverfølsomme frygter hospitalet og forsøger at undgå indlæggelser, hvilket er helt uacceptabelt.

Behov for duftpolitik

I lighed med erkendelsen af at tobaksrøg er sundhedsskadelig, hvilket har ført til indførelse af en rygepolitik bl. a. på de danske hospitaler, ønsker Patientforeningen MCS-Danmark derfor at henlede sygehusejernes opmærksomhed på, at der også er et stort behov for, at der på de danske sygehuse indføres en duftpolitik, så der bliver tilgængelighed for alle patienter til hospitalsbehandling, uden at de bliver påført yderligere sygdom under opholdet på hospitalet.

I Indenrigsminister Lars Løkke Rasmussens svar d. 18. januar 2007 til Folketingets Sundhedsudvalg angående duftpolitik på danske sygehuse gøres rede for, at duftstoffer kan udløse astma og kontaktallergi. Selvom der mangler viden om duft- og kemikalieoverfølsomhed, er Sundhedsstyrelsen vidende om, at mange mennesker på grund heraf føler sig stærkt generet af duftstoffer og kemikalier. Sundhedsstyrelsen udtaler: ” Den manglende viden på dette område betyder dog ikke, at Sundhedsstyrelsen ikke mener, at brugen af unødvendige kemikalier i sygehusvæsenet skal undgås, herunder unødvendig brug af duftstoffer i sæbe, rengørings- og vaskemidler og såkaldte duftblokke mv. Det er heller ikke hensigtsmæssigt, at sygehuspersonalet anvender stærke dufte under deres arbejde på sygehusene. Det kan være til gene for både patienter og kolleger.”

Sundhedsstyrelsen udtaler endvidere: ”I relation til sygehusvæsenet er dette et område, regionerne har ansvaret for. Arbejdstilsynet kan blive involveret i sager, hvor personale generes af dufte. Sundhedsstyrelsen finder, at der allerede nu er sundhedsfaglig begrundelse for at tage hensyn til dette område i sygehusvæsenets daglige drift.”

MCS-Danmark er vidende om, at man bl. a. i Sverige, Canada, USA, Belgien, England og Australien allerede har gode erfaringer med at indføre duftpolitik på hospitalerne, og MCS-Danmark stiller sig gerne til rådighed med viden om, hvordan regionerne kan sikre duftneutralitet på de danske hospitaler.

Liste med links til hjemmesider med oplysning om duftpolitik på de nævnte udenlandske hospitaler samt 2 artikler om behov for indførelse af duftpolitik på de danske sygehuse vedlægges som bilag.

Dette brev er sendt til den sygehusansvarlige ledelse i de 5 regioner samt til De Danske Regioners bestyrelse.

Med venlig hilsen

På bestyrelsens vegne

Esther Egeriis
Formand i MCS-Danmark
Bønsvigvej 35
4720 Præstø
mcs@mcs-danmark.dk
Tlf. 70 20 16 46

MCS-Danmark
Esther Egeriis
Bønsvigvej 35 4720 Præstø

Dato: 8. marts 2007
Sagsnummer: 1-15-1-81-0005-07 Ledelsessekretariatet

Alleen 15 4180 Sorø
Tlf.:57875035

karesj@regionsjalland..dk

www.regionsjalland.dk

Kære Esther Egeriis.

Region Sjælland har modtaget dit brev omkring behovet for duftpolitik på danske sygehuse.

Jeg kan oplyse, at Region Sjælland tidligere i forbindelse med et spørgsmål fra Folketingets Sundhedsudvalg, har behandlet problemstillingen.

Indførelsen af en duftpolitik indgår således i Regionens fremtidige overvejelser på sygehusområdet.

På vegne af Flemming Nielsen Regionssundhedsdirektør
Ledelsessekretariatet Region Sjælland