Du er herMCS / MCS og hospitalsindlæggelse - Generel vejledning til hospitalspersonalet

MCS og hospitalsindlæggelse - Generel vejledning til hospitalspersonalet


 
MCS-Danmark
Patientforeningen for duft- og kemioverfølsomme
E-mail: mcs@mcs-danmark.dk
Hjemmeside: www.mcs-danmark.dk
Tlf. 70 20 16 46
  
 
En hospitalsindlæggelse vil altid være en ekstraordinær belastning for en MCS-ramt pga. den store forekomst af triggerstoffer i et hospitalsmiljø. Information til personalet efterfulgt af et godt og konstruktivt samarbejde mellem personalet og den MCS-ramte op til og under indlæggelsen kan dog mindske belastningerne betydeligt for den MCS-ramte.
 
Enestue
Enestue er bydende nødvendigt for en MCS-ramt, da antallet af eksponeringer mindskes betydeligt ved at undgå medpatienter og deres pårørende samt trafik på stuen af personale til disse medpatienter. Enestuen bør saneres for triggerstoffer, f.eks. parfumerede plejeprodukter, hånddesinfektionsmidler, kanylebokse med medicinrester, duftfriskere mm. Lad den MCS-ramte gennemgå stuen med et personalemedlem for eventuelle oversete triggerstoffer. Døren kan evt. markeres med et skilt for at advare/påminde personalet.
 
Rengøring af enestuen
Det bedste for den MCS-ramte er tør mopning og eftertørring med rent vand. Kan rengøringsmidler ikke undværes, kan den MCS-ramte ofte selv rådgive om disse. Parfumefrihed er altid et minimumskrav til rengøringsmidler.
 
Specielle plejekrav
En MCS-ramt har et helt specielt plejekrav, som muligvis kan overskride nogle personalemedlemmers personlige grænser. Nemlig behovet for duftneutralt plejepersonale. Det er ofte en god ide, at personalet har talt sammen om og reflekteret over dette plejebehov, inden den MCS-ramte indlægges. Ofte kan problemet løses med ”frivillige” personalemedlemmer, som i forvejen måske ikke bruger parfumerede produkter, og den MCS-ramte kan tilknyttes det mest duftneutrale personalemedlem i hvert vagtskifte, så enestuen holdes så duftneutral som muligt. Problemet er, at parfumen vil ”hænge i luften” på stuen, længe efter at en parfumeret person er gået ud igen. Stort set alle med svær MCS reagerer på de kemiske stoffer i parfume, som pga. parfumestoffernes udbredte anvendelse i både rengøringsmidler, produkter til personlig pleje, vaskepulver og skyllemidler mm er et af de hyppigst forekommende triggerstoffer.
 
Tøj og sengetøj
Mange MCS-ramte reagerer på de kemiske stoffer, der sidder i vasketøjet. Minimumskrav er parfumefrit vaskemiddel. Reagerer den MCS-ramte på hospitalets vasketøj, bør hospitalet acceptere, at patienten medbringer eget tøj, håndklæder og sengetøj.
 
Personlig pleje
Parfumefrie produkter er et minimumskrav. Den MCS-ramte bør tage egne produkter til personlig pleje med på hospitalet.
 
 
 
 
Mad
Nogle MCS-ramte reagerer også på kemi i mad og drikke. Hospitalets diætist/køkken bør kontaktes ved behov for specialkost, f.eks. uden kemiske tilsætningsstoffer eller specielle fødemidler som ikke tåles af den MCS-ramte.
 
Hånddesinfektion
Hånddesinfektionsmidler bør fjernes fra stuen. Parfumefri håndsæbe bør bruges på stuen, og yderligere hånddesinfektion må foretages uden for enestuen.
 
Narkose
Flere MCS-patienter oplever en unormal reaktion på rygmarvsbedøvelse. Rygmarvsbedøvelsen nedbrydes for hurtigt, så bedøvelsen aftager midt under operationen, så patienten akut skal lægges i fuld narkose.
Ved en rygmarvsbedøvelse kan den MCS-ramte ved behov samtidig bruge sin kulfiltermaske. Ilt på ”næsekatheter” kan føres ind i masken langs kinden, eller en iltblanding kan gives på maske, så den MCS-ramte ikke indånder triggerstoffer under operationen (sprit, desinfektionsmidler, røg fra elkoagulation mm.).
Til lokalbedøvelse anbefales ukonserveret- og effedrinfri xylokain eller carbokain, når det er muligt.
 
Plastik
Reagerer den MCS-ramte på blød plastik som bl.a. indeholder phtalater, kræver det yderligere overvågenhed fra personalet, idet mange engangs- og dropmaterialer i hospitalsregi er lavet af plastprodukter.
 
Latex/Gummi
Reagerer den MCS-ramte på latex kræver det ligeledes stor overvågenhed fra personalet/operationspersonalet, da latex er et meget brugt materiale i hospitalsmiljøet, lige fra handsker og slanger til propper i iv-medicinglas og dropflasker.
 
Hjælpemidler
Hjælpemidler har ofte været brugt af flere andre patienter tidligere og kan pga. parfume fra f.eks. håndcreme mm. være ubrugelige for en MCS-ramt. Ergoterapeuten/fysioterapeuten bør gå alle hjælpemidler igennem med den MCS-ramte for at sikre, at alle hjælpemidler, som udleveres, er duftneutrale og brugbare efter patientens hjemkomst fra hospitalet.
 
Helt nye hjælpemidler kan også være et problem pga. afgasning. Den MCS-ramte vil ofte kunne vurdere dette.
 
Maske
Bruger den MCS-ramte kulfiltermaske til dagligt, kan masken med fordel bruges i situationer, hvor triggerstoffer ikke kan undgås. F.eks. ved transport rundt i hospitalet, på røntgen afd. og laboratoriet mm. Er den MCS-ramte mobil, kan kontakt til ”ikke duftneutrale personalemedlemmer” (laborant, fysioterapeut, læge osv.) klares med maske uden for enestuen, så denne holdes så fri for triggerstoffer som muligt. Herved øges chancen for et tåleligt hospitalsophold betydeligt for den MCS-ramte.
 
 
 
Sygeplejerske Bodil Dam Bak Nielsen, sept. 2008.